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DCWriter 電子病歷編輯器擁有強(qiáng)大跨語(yǔ)言支持能力,適配多民族地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)需求。其不僅支持漢語(yǔ)、英語(yǔ)等常見語(yǔ)言,更攻克了少數(shù)民族語(yǔ)言與特殊語(yǔ)種的顯示難題,可準(zhǔn)確呈現(xiàn)藏文等民族語(yǔ)言,在西藏地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,醫(yī)護(hù)人員可使用藏文錄入病歷,編輯器完美適配藏文的字體樣式與排版規(guī)則,確保診療記錄準(zhǔn)確傳達(dá);在涉外醫(yī)療機(jī)構(gòu),英語(yǔ)病歷的編輯與打印可保持格式規(guī)范,配合多語(yǔ)言模板庫(kù),大幅提升接診效率。對(duì)于生僻字錄入問題,編輯器通過內(nèi)置生僻字庫(kù)與輸入法適配,解決了罕見姓氏、??菩g(shù)語(yǔ)中生僻字的輸入難題,避免因文字顯示錯(cuò)誤導(dǎo)致的病歷歧義。這一功能讓醫(yī)療文書突破語(yǔ)言障礙,保障了多民族、多語(yǔ)種患者的診療權(quán)益。 操作日志不可篡改,為醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定提供有力依據(jù)。AI電子病歷編輯器公司

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療場(chǎng)景進(jìn)行專項(xiàng)優(yōu)化,通過靈活的視圖模式與操作設(shè)計(jì),適配平板、手機(jī)等移動(dòng)終端,為床旁診療提供便捷文書工具。其橫向滾動(dòng)模式與多欄顯示模式可根據(jù)屏幕寬度自動(dòng)調(diào)整布局,在小屏設(shè)備上也能保障病歷內(nèi)容完整呈現(xiàn)。在操作體驗(yàn)上,編輯器支持多點(diǎn)觸控,醫(yī)護(hù)人員可通過手勢(shì)縮放調(diào)整文檔大小,拖拽移動(dòng)輸入域位置,配合簡(jiǎn)化的工具欄,實(shí)現(xiàn)床旁快速錄入。例如護(hù)士在病房進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí),可通過移動(dòng)端實(shí)時(shí)錄入數(shù)據(jù),系統(tǒng)自動(dòng)同步至數(shù)據(jù)庫(kù),無(wú)需返回護(hù)士站補(bǔ)錄。該功能已在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病房中應(yīng)用,醫(yī)生查房時(shí)可通過平板調(diào)取患者病歷,現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充病程記錄,借助語(yǔ)音轉(zhuǎn)文字適配功能(需結(jié)合第三方 AI 接口)進(jìn)一步提升錄入效率,讓診療決策更及時(shí)準(zhǔn)確。數(shù)字化電子病歷編輯器模塊庫(kù)適配鴻蒙手機(jī)與平板,床旁查房記錄實(shí)時(shí)同步至電子病歷系統(tǒng)。

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)不同??频脑\療特性,打造了高度適配的個(gè)性化功能,成為特色科室的專屬文書工具。其通過可編程的 DOM 模型,支持自定義??扑璧奈臋n元素,滿足差異化記錄需求。在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心借助編輯器的表格動(dòng)態(tài)擴(kuò)展與公式計(jì)算功能,可精細(xì)記錄卵泡監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),自動(dòng)計(jì)算卵泡生長(zhǎng)速率,為促排卵方案調(diào)整提供數(shù)據(jù)支撐;在精神衛(wèi)生場(chǎng)景中,編輯器預(yù)置的康復(fù)量表與結(jié)構(gòu)化評(píng)估表單,可實(shí)現(xiàn)精神癥狀評(píng)分的快速錄入與自動(dòng)匯總。對(duì)于口腔診療,該編輯器支持牙位圖等專科圖形插入,配合文字套圈功能標(biāo)記患牙位置,讓診療記錄直觀清晰。這些??七m配功能均基于臨床路徑設(shè)計(jì),通過與??齐娮硬v賦能框架結(jié)合,幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速搭建專屬文書系統(tǒng),目前已覆蓋生殖、精神、口腔等十余類特色科室。
DCWriter 電子病歷編輯器的邏輯刪除功能,為病歷修改提供了合規(guī)且靈活的管理方式。該功能區(qū)別于物理刪除,刪除的內(nèi)容可根據(jù)權(quán)限設(shè)置顯示或隱藏,且保留完整的刪除記錄,包括刪除人、刪除時(shí)間及刪除原因,完全符合電子病歷修改的相關(guān)法規(guī)要求。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)護(hù)人員若誤錄信息,可通過邏輯刪除功能移除錯(cuò)誤內(nèi)容,質(zhì)控人員在審核時(shí)可查看刪除痕跡,確認(rèn)修改合理性;對(duì)于需要保留修改過程的病歷,如手術(shù)記錄的補(bǔ)充修訂,可隱藏刪除內(nèi)容呈現(xiàn)整潔視圖,同時(shí)在后臺(tái)留存完整軌跡。該功能在病案質(zhì)控中發(fā)揮重要作用,東莞市人民醫(yī)院借助邏輯刪除與痕跡保留功能,實(shí)現(xiàn)了病歷修改的全流程監(jiān)管,修改合規(guī)率達(dá)到 100%,順利通過電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)。實(shí)時(shí)分頁(yè)排版,避免傳統(tǒng)編輯器 “編輯與打印格式不符” 問題。

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextInputFieldElement 輸入域元素作為重要功能模塊,以多樣化的錄入方式滿足??茢?shù)據(jù)錄入需求。該輸入域支持直接錄入、下拉選擇、多選、日期、時(shí)間等多種方式,還可設(shè)置加密顯示、固定寬度及單位標(biāo)注等屬性。在傳染病上報(bào)場(chǎng)景中,輸入域可設(shè)置為下拉選擇模式,包含 ICD-10 疾病編碼與病名對(duì)應(yīng)選項(xiàng),確保上報(bào)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化;在產(chǎn)科病歷中,生產(chǎn)日期輸入域可關(guān)聯(lián)日期選擇器與時(shí)間控件,準(zhǔn)確記錄分娩時(shí)刻;對(duì)于患者隱私信息,如銀行卡號(hào),可通過加密顯示功能隱藏中間位數(shù),保護(hù)隱私安全。輸入域還支持內(nèi)容校驗(yàn)功能,如設(shè)置必填項(xiàng)、最大值、最小值及正則表達(dá)式驗(yàn)證,避免無(wú)效數(shù)據(jù)錄入。武漢亞心醫(yī)院通過自定義輸入域?qū)傩?,?shí)現(xiàn)了心血管??茢?shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化錄入,數(shù)據(jù)提取準(zhǔn)確率提升至 95%。支持多文檔同時(shí)打開,方便醫(yī)生對(duì)比查看患者歷次就診記錄。體檢中心電子病歷編輯器技術(shù)指導(dǎo)
類 Word 操作邏輯,新入職醫(yī)生無(wú)需培訓(xùn)即可上手。AI電子病歷編輯器公司
DCWriter 電子病歷編輯器專為護(hù)理場(chǎng)景優(yōu)化,打造了護(hù)理記錄功能模塊,有效減輕護(hù)士文書工作負(fù)擔(dān)。其支持護(hù)理評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)的全流程記錄,內(nèi)置壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等標(biāo)準(zhǔn)化模板。在床旁護(hù)理場(chǎng)景中,護(hù)士可通過移動(dòng)終端快速錄入生命體征數(shù)據(jù),系統(tǒng)自動(dòng)生成趨勢(shì)曲線;對(duì)于常規(guī)護(hù)理操作,如口腔護(hù)理、靜脈輸液等,可通過下拉選擇快速記錄,配合時(shí)間戳自動(dòng)標(biāo)記操作時(shí)間。護(hù)理記錄還支持與醫(yī)囑系統(tǒng)聯(lián)動(dòng),當(dāng)醫(yī)囑變更時(shí)自動(dòng)提示更新護(hù)理計(jì)劃。某醫(yī)院護(hù)士團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用該功能后,日均護(hù)理記錄時(shí)間減少 1.5 小時(shí),有更多時(shí)間投入直接護(hù)理服務(wù),患者護(hù)理滿意度提升 20%。AI電子病歷編輯器公司
南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進(jìn)的發(fā)展理念,先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn),在發(fā)展過程中不斷完善自己,要求自己,不斷創(chuàng)新,時(shí)刻準(zhǔn)備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中匯聚了大量的人脈以及**,在業(yè)界也收獲了很多良好的評(píng)價(jià),這些都源自于自身的努力和大家共同進(jìn)步的結(jié)果,這些評(píng)價(jià)對(duì)我們而言是比較好的前進(jìn)動(dòng)力,也促使我們?cè)谝院蟮牡缆飞媳3謯^發(fā)圖強(qiáng)、一往無(wú)前的進(jìn)取創(chuàng)新精神,努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個(gè)新高度,在全體員工共同努力之下,全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來(lái),創(chuàng)造更有價(jià)值的產(chǎn)品,我們將以更好的狀態(tài),更認(rèn)真的態(tài)度,更飽滿的精力去創(chuàng)造,去拼搏,去努力,讓我們一起更好更快的成長(zhǎng)!