DCWriter 電子病歷編輯器的清潔模式與留痕模式雙切換功能，完美適配不同場景下的病歷呈現(xiàn)需求。留痕模式下，所有修改操作均以特定痕跡顯示，如刪除線標注刪除內容、彩色下劃線標注新增內容，清晰展現(xiàn)病歷演變過程；清潔模式則隱藏修改痕跡，呈現(xiàn)整潔規(guī)范的病歷版本。在病歷書寫階段，醫(yī)護人員可使用留痕模式記錄修改過程，便于同事協(xié)作審閱；在患者查閱、醫(yī)保審核等場景中，切換至清潔模式呈現(xiàn)正式病歷，確保內容清晰易讀。兩種模式的切換無需重新編輯文檔，一鍵操作即可完成，且修改痕跡可以完整留存。上海瑞金醫(yī)院通過該功能，既滿足了醫(yī)療文書修改的可追溯要求，又保障了對外提供病歷的規(guī)范性，在醫(yī)?；榕c醫(yī)療糾紛處理中發(fā)揮了重要作用。支持多語言編輯，適配有涉外業(yè)務醫(yī)院的國際化服務需求。自研電子病歷編輯器解決方案

DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能，滿足醫(yī)療文書的嚴格規(guī)范要求。在文字樣式設置上，支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎樣式，更提供下劃線顏色單獨設置、文字高亮、著重符號標注等細節(jié)功能，可準確標記病歷中的關鍵信息，如陽性體征、過敏史等。段落排版方面，其支持行間距、段落間距的精細化調整，通過三級標尺拖拽即可快速設置頁邊距與段落邊距，配合段落標記元素，實現(xiàn)首行縮進、懸掛縮進等規(guī)范格式。針對特殊語種需求，編輯器支持阿拉伯語、希伯來語等從右到左的排版方式，還能準確顯示藏文及各類生僻字，適配多民族地區(qū)醫(yī)療場景。該功能在出院小結、病案首頁等重要文書制作中尤為重要，武漢亞心醫(yī)院通過其排版功能，使病歷文書格式統(tǒng)一度提升至 98%，不僅符合國家病歷書寫規(guī)范，更提升了跨科室查閱效率。住院電子病歷編輯器組件醫(yī)護人員操作形成肌肉記憶后，工作效率可提升 30% 以上。

依托自主研發(fā)的質控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級要求。預置 WS/T 363 數據元目錄、WS/T 445 數據集等 6 大國標字典，可通過靜態(tài)屬性與動態(tài)腳本設置簡單的質控規(guī)則，設置違禁關鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現(xiàn) “月經不調” 時即刻標紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關注所寫內容。三級醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計日志，既滿足等級醫(yī)院評審要求，又將病歷差錯率降低，讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負擔。

DCWriter 電子病歷編輯器針對移動醫(yī)療場景進行專項優(yōu)化，通過靈活的視圖模式與操作設計，適配平板、手機等移動終端，為床旁診療提供便捷文書工具。其橫向滾動模式與多欄顯示模式可根據屏幕寬度自動調整布局，在小屏設備上也能保障病歷內容完整呈現(xiàn)。在操作體驗上，編輯器支持多點觸控，醫(yī)護人員可通過手勢縮放調整文檔大小，拖拽移動輸入域位置，配合簡化的工具欄，實現(xiàn)床旁快速錄入。例如護士在病房進行生命體征監(jiān)測時，可通過移動端實時錄入數據，系統(tǒng)自動同步至數據庫，無需返回護士站補錄。該功能已在內蒙古林業(yè)總醫(yī)院等醫(yī)療機構的住院病房中應用，醫(yī)生查房時可通過平板調取患者病歷，現(xiàn)場補充病程記錄，借助語音轉文字適配功能（需結合第三方 AI 接口）進一步提升錄入效率，讓診療決策更及時準確。幫助 300 余家 HIT 廠商通過醫(yī)院信息互聯(lián)互通五乙級認證。

DCWriter 電子病歷編輯器內置的數值運算公式功能，為臨床數據的實時分析提供了便捷解決方案。該功能支持加減乘除等基礎運算及復雜數學公式，語法參考 EXCEL，醫(yī)護人員可直接在輸入域中設置公式，實現(xiàn)數據自動計算。在兒科診療場景中，可通過公式自動計算患兒用藥劑量，輸入體重與基礎劑量后，系統(tǒng)實時得出單次用藥量，避免人工計算誤差；在糖尿病管理中，通過公式計算血糖波動系數，結合歷史數據生成趨勢分析，為治療方案調整提供依據。更強大的是，公式可設置文檔元素的可見性，如當計算結果超出正常范圍時，自動顯示預警提示框。該功能在檢驗科報告編輯中同樣實用，可自動計算各項指標的比值，如血脂四項中的甘油三酯與膽固醇比值，無需額外借助計算器，提升了報告生成效率與準確性。提供 1000+API 接口，支持 Vue 框架快速集成至醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)。影像電子病歷編輯器應用

數據自動對接質控系統(tǒng)，統(tǒng)計三級查房完成率等重要指標。自研電子病歷編輯器解決方案

DCWriter 電子病歷編輯器從技術層面構建了廣面的文檔保護體系，為患者隱私和病歷數據安全筑牢防線。其文檔區(qū)域內容保護功能可設置只讀區(qū)域，無論是表格、單元格還是輸入域元素，都能通過權限配置禁止編輯和刪除，確保病歷重要信息不被篡改。在數據存儲與傳輸環(huán)節(jié)，編輯器采用開放且安全的文件格式，第三方可解析但需授權訪問，配合加密顯示功能，對患者身份證號、聯(lián)系方式等敏感信息進行屏蔽處理。同時，系統(tǒng)會自動記錄所有操作日志，包括用戶登錄、內容修改、權限變更等行為，形成完整的審計軌跡，便于追溯異常操作。這一機制在精神科等特殊場景中尤為重要，上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能，實現(xiàn)了精神障礙患者病歷的分級保護，普通醫(yī)護人員只可查看基礎診療信息，重要病史需高權限授權方可訪問，既符合隱私保護法規(guī)，又保障了診療工作的順利開展。自研電子病歷編輯器解決方案

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