HIS系統（Hospital Information System），即醫(yī)院信息系統，是現代醫(yī)療機構不可或缺的管理工具。它集成了醫(yī)院各個科室的醫(yī)療信息，為醫(yī)護人員提供***的醫(yī)療信息支持，并***提升了醫(yī)院的管理效率和服務質量。

HIS系統作為一個綜合性的醫(yī)院信息系統，其功能的集成和高效運用，為醫(yī)院的現代化管理提供了強有力的支持。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展和信息化技術的持續(xù)創(chuàng)新，HIS系統的功能還將不斷擴展和完善，為醫(yī)療行業(yè)帶來更多的便利和效益。 過程管理細致，安全性高。北京2025電子病歷系統（HIS系統）標準

系統管理與安全系統管理功能涉及用戶權限設定、數據備份恢復機制等方面，確保系統的穩(wěn)定運行及信息安全。考慮到醫(yī)療數據的高度敏感性，HIS系統在支持多樣化設備接入的同時，也必須重視安全性問題，包括數據加密傳輸（SSL/TLS）、身份驗證（OAuth/JWT）、權限控制等手段。

其他擴展功能耗材管理：實現耗材從計劃、采購、入庫、出庫的科學管理，以及耗材庫存盤點、銷售金額動態(tài)查詢等功能。醫(yī)生工作站與護士工作站：醫(yī)生工作站系統支持醫(yī)生在線查看患者的電子病歷、開立醫(yī)囑等工作；護士工作站系統則支持護士在線完成患者的護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行等工作。這些功能提高了醫(yī)生和護士的工作效率，確保了醫(yī)療工作的連貫性和協同性。 廣東2025電子病歷系統（HIS系統）信息模塊化設計支持功能按需拓展。

健全醫(yī)療機構管理制度。醫(yī)療機構應當完善電子病歷信息系統分級管理制度，規(guī)范電子病歷的建立、記錄、修改、保存、傳輸等各環(huán)節(jié)工作流程，以及使用、管理的權限范圍。建立電子病歷信息使用長效監(jiān)管機制，預防并及時處置不合理調閱、使用、轉發(fā)電子病歷信息等情形，確保電子病歷信息使用合法合規(guī)、安全可控。建立應急處置制度，建立健全電子病歷信息泄露場景的處置流程。落實分級管理要求。醫(yī)療機構應當根據電子病歷信息的重要程度、敏感級別、使用場景等具體情況，嚴格實施分級分類訪問控制與權限管理。遵循**小可用原則，按照崗位職責、角色任務、使用需求等，明確臨床診療、教學、管理等相關人員分級訪問權限和時限，嚴禁未經授權查閱、復制、傳播或篡改病歷信息。發(fā)生就醫(yī)診療相關輿情時，要立即封存涉及人員的相關信息，無關人員不得訪問瀏覽記錄轉發(fā)。

電子病歷系統高級別醫(yī)院的數量增長和分布變化并非自然形成，而是政策導向與醫(yī)院內生需求共同作用的結果。深入分析這一現象背后的驅動因素，對于理解我國醫(yī)療信息化發(fā)展規(guī)律具有重要意義。01政策杠桿：從鼓勵引導到剛性規(guī)范回顧電子病歷評級工作近十五年歷程，可以清晰地看到政策導向的演變軌跡。早期（2011-2017年）政策以鼓勵和引導為主，通過評選示范醫(yī)院、開展試點工作等方式樹立**；2018年后政策明顯轉向剛性規(guī)范，將電子病歷評級與醫(yī)院等級評審、績效考核、財政補貼等直接掛鉤，**提高了醫(yī)院的參與積極性。相當有里程碑意義的是2019年將"電子病歷系統應用水平分級"納入三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測指標。國家衛(wèi)生健康委明確要求，全國沒有參加電子病歷分級評估的三級公立醫(yī)院必須在2019年6月底前完成評估，評估結果直接納入當年績效考核；所有三級公立醫(yī)院必須在2019年12月底前完成年度電子病歷分級評估，結果納入2020年績效考核。這種"不是加分項，而是必選項"的政策設計，使電子病歷建設從"可選項"變?yōu)?必選項"，從根本上改變了醫(yī)院的管理決策邏輯。通過信息化手段提高醫(yī)療服務效率，提升醫(yī)療質量，方便財務和藥品管理等工作的開展。

電子病歷（ElectronicMedicalRecord，簡稱EMR）據國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構與數據標準電子病歷》中定義為：電子病歷是醫(yī)療機構對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導干預的、數字化的醫(yī)療服務工作記錄。電子病歷是用電子設備（計算機、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人醫(yī)療記錄，取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性、完整和正確、知識關聯、及時獲取等特征，是醫(yī)療機構對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導干預的、數字化醫(yī)療服務工作記錄?？缭簠^(qū)會診2小時響應，資源利用率倍增 。江蘇智慧醫(yī)院電子病歷系統（HIS系統）APP

危急值分級告警直達責任人 。北京2025電子病歷系統（HIS系統）標準

醫(yī)療質量提升：三級智能質控體系使病歷缺陷率下降30%以上，醫(yī)療差錯減少25%，指南依從性提升至90%，尤其在復雜疾?。ㄈ?*MDT）中***降低誤診率。效率優(yōu)化：NLP語音轉寫與結構化模板填充減少醫(yī)生文書時間40%，質控效率提升10倍；智能編碼與自動歸檔降低運營成本約15%。數據價值釋放：高質量病歷數據支持疾病預測模型訓練、流行病趨勢分析，助力科研與公共衛(wèi)生決策；基于HL7 FHIR標準的互聯互通能力，推動醫(yī)聯體內遠程會診效率提升50%?；颊唧w驗升級：移動端支持病歷查閱、授權共享等功能，患者信任感提升30%；結合慢病管理模塊提供個性化服務，患者依從性提高20%。北京2025電子病歷系統（HIS系統）標準