其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面：[1]一、用戶角色之間的關(guān)系比較復(fù)雜，病人的所有權(quán)混亂。該系統(tǒng)必須限制用戶訪問病人的健康記錄，以確保病人的個(gè)人信息和健康信息的安全。二、病人的護(hù)理成本日漸上升，所以這個(gè)系統(tǒng)必須能夠展示出通過優(yōu)化流程來提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來越大。友大開發(fā)的系統(tǒng)需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統(tǒng)也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來源于第三方醫(yī)療系統(tǒng)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些源自其他外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)必須整合，從而生成清晰準(zhǔn)確、簡(jiǎn)單明了的病史記錄。私有云部署靈活，擴(kuò)展成本降低50% 。貴州手機(jī)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）落地

電子病歷（ElectronicMedicalRecord，簡(jiǎn)稱EMR）據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)電子病歷》中定義為：電子病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診、住院患者（或保健對(duì)象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄，取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動(dòng)性、完整和正確、知識(shí)關(guān)聯(lián)、及時(shí)獲取等特征，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診、住院患者（或保健對(duì)象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)工作記錄。遼寧全國(guó)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）建設(shè)藥品閉環(huán)管理，溯源精度達(dá)提升。

2.應(yīng)用水平分級(jí)根據(jù)國(guó)家評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，電子病歷系統(tǒng)分為0-8級(jí)，不同等級(jí)對(duì)應(yīng)不同功能要求：初級(jí)（0-3級(jí)）：數(shù)據(jù)采集與部門內(nèi)交換（如**系統(tǒng)建立、部門間數(shù)據(jù)互通）25。中級(jí)（4-5級(jí)）：全院信息共享與中級(jí)決策支持（如南寧市第十人民醫(yī)院通過4級(jí)評(píng)審）11。高級(jí)（6-8級(jí)）：全流程閉環(huán)管理、區(qū)域醫(yī)療共享及健康信息整合210。

3.技術(shù)特點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)化與集成：采用HL7FHIR、LOINC等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)多系統(tǒng)數(shù)據(jù)互聯(lián)1013。微服務(wù)架構(gòu)：支持靈活擴(kuò)展，如新一代系統(tǒng)采用分層微服務(wù)設(shè)計(jì)10。AI與區(qū)塊鏈：結(jié)合大模型優(yōu)化病歷質(zhì)控，探索區(qū)塊鏈技術(shù)保障數(shù)據(jù)可信共享10。

通過HL7/FHIR協(xié)議實(shí)現(xiàn)雙向通信：HIS發(fā)送檢驗(yàn)申請(qǐng)與患者檔案，LIS回傳結(jié)果并同步樣本狀態(tài)（如檢測(cè)中）。關(guān)鍵接口技術(shù)包括數(shù)據(jù)映射（HIS檢驗(yàn)單轉(zhuǎn)LIS項(xiàng)目代碼）和狀態(tài)聯(lián)動(dòng)（患者端實(shí)時(shí)顯示進(jìn)度）。以危急值預(yù)警為例，LIS觸發(fā)彈窗后HIS自動(dòng)推送處置建議，體現(xiàn)流程閉環(huán)價(jià)值。通過HL7/FHIR協(xié)議實(shí)現(xiàn)雙向通信：HIS發(fā)送檢驗(yàn)申請(qǐng)與患者檔案，LIS回傳結(jié)果并同步樣本狀態(tài)（如檢測(cè)中）。關(guān)鍵接口技術(shù)包括數(shù)據(jù)映射（HIS檢驗(yàn)單轉(zhuǎn)LIS項(xiàng)目代碼）和狀態(tài)聯(lián)動(dòng)（患者端實(shí)時(shí)顯示進(jìn)度）。以危急值預(yù)警為例，LIS觸發(fā)彈窗后HIS自動(dòng)推送處置建議，體現(xiàn)流程閉環(huán)價(jià)值。擁有強(qiáng)大的系統(tǒng)互聯(lián)功能。

特別值得一提的是，2023年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級(jí)及以上占比為87.99%，較2022年提升了4.96個(gè)百分點(diǎn)。從2024年度電子病歷參評(píng)情況來看，三級(jí)醫(yī)院參與評(píng)審占比是35%，二級(jí)醫(yī)院參與評(píng)審占比是62%，其他約3%。從數(shù)量來看，2023年度有11096家醫(yī)院參評(píng)，2024年度有10910家醫(yī)院參評(píng)。值得一提的是三級(jí)公立醫(yī)院有3470家，平均級(jí)別為4級(jí)，二級(jí)公立醫(yī)院6171家，平均級(jí)別為2.84級(jí)。全國(guó)公立醫(yī)院9910家醫(yī)院，電子病歷平均水平為3.24級(jí)。2024年參評(píng)醫(yī)院或許是18版高級(jí)別電子病歷的“***一屆考生”！私有云部署靈活適配院方架構(gòu)。廣東電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）協(xié)作

論文分析工具一鍵提煉結(jié)論 。貴州手機(jī)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）落地

病歷是病人在醫(yī)院診斷***全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等。電子病歷（EMR）不僅指靜態(tài)病歷信息，還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個(gè)人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息，涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用的所有過程信息。電子病歷是隨著醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲(chǔ)介質(zhì)--光盤和IC 卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì)，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還**是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷（Electronic Medical Record，簡(jiǎn)稱EMR）據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)電子病歷》中定義為：電子病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診、住院患者（或保健對(duì)象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。貴州手機(jī)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）落地