人類跨入21世紀(jì),社會正在由工業(yè)化向信息化過渡,信息化的應(yīng)用推動了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,同時也使人們的生產(chǎn)方式和生活方式發(fā)生了深刻的變化。醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)正是適應(yīng)時代潮流,醫(yī)院數(shù)字化的建設(shè)會讓醫(yī)生在進(jìn)行具體***患者時減輕許多負(fù)擔(dān),護(hù)士在臨床護(hù)理時減少了一些必要的環(huán)節(jié)。醫(yī)院數(shù)字化實施是***的,每個醫(yī)院將根據(jù)自身需要抓重點、分層次、分階段的推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化,提高信息技術(shù)的利用率。醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)是醫(yī)院的中心任務(wù)之一,把握數(shù)字化基于,數(shù)字化建設(shè)將伴隨醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與時俱進(jìn)。計算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展為數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)提供了可靠的技術(shù)基礎(chǔ)。數(shù)字醫(yī)院建設(shè)
沒進(jìn)門診室,醫(yī)生已知道你的姓名和病情;還沒走到藥房,你的藥已經(jīng)全部配好———從掛號、門診,到各項體檢、付費(fèi)取藥,就醫(yī)全過程快捷而準(zhǔn)確。這是因為你有一張紀(jì)錄個人信息的IC卡,在某些發(fā)達(dá)國家,人們已能在數(shù)字醫(yī)院里享受到這種全新的醫(yī)療服務(wù)。是把數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床作業(yè)過程納入數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)中,實現(xiàn)臨床作業(yè)的無紙化和無片(醫(yī)學(xué)影像)化運(yùn)行。在數(shù)字醫(yī)院里,診斷、醫(yī)療過程和設(shè)備,以及化驗室都是數(shù)字的,化驗結(jié)果當(dāng)時就可以看到;量體溫、測血壓、聽診等常規(guī)診斷以及CT機(jī)、核磁共振儀、X光機(jī)和手術(shù)器械也實現(xiàn)了數(shù)字化。如北京海軍總醫(yī)院等利用機(jī)器人成功做過手術(shù)。有了數(shù)字醫(yī)院,根據(jù)患者的社會保險或醫(yī)療保險號,醫(yī)生就可以獲知全部醫(yī)療保健信息,如病史、醫(yī)學(xué)影像及實驗室檢查結(jié)果等,使診斷和治療過程更精確化,從而提高診治效果和質(zhì)量。洛陽云端數(shù)字醫(yī)院APP數(shù)字化將推動醫(yī)院集團(tuán)化、區(qū)域化、并改變醫(yī)院原有的工作模式。建立區(qū)域性的影像中心實現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像網(wǎng)絡(luò)傳輸。
數(shù)字醫(yī)院的挑戰(zhàn)與展望5.1.信息安全與隱私保護(hù):隨著醫(yī)療信息數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化的推進(jìn),信息安全和患者隱私保護(hù)成為重要挑戰(zhàn)。5.2.標(biāo)準(zhǔn)化和互聯(lián)互通:不同醫(yī)院和系統(tǒng)之間的信息標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,影響信息的互聯(lián)互通和共享。5.3.技術(shù)投入和維護(hù):數(shù)字醫(yī)院的建設(shè)需要大量的技術(shù)投入和持續(xù)的維護(hù),對醫(yī)院的管理和資金提出了較高要求。5.4.人員培訓(xùn)和教育:醫(yī)護(hù)人員需要具備一定的信息技術(shù)素養(yǎng)才能有效使用數(shù)字醫(yī)院系統(tǒng),因此人員培訓(xùn)和教育至關(guān)重要。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和政策的支持,數(shù)字醫(yī)院將在未來得到更廣泛的應(yīng)用和發(fā)展,為提高醫(yī)療服務(wù)水平、推動醫(yī)療體制**和創(chuàng)新發(fā)揮重要作用。
一、提高甲級病歷合格率一方面需要通過各種管理手段以及規(guī)章制度來保證,另一方面需要結(jié)合各種新技術(shù),通過可行的技術(shù)途徑來整合各種資源,明確將職責(zé)落實到具體個人,提高醫(yī)院對病案質(zhì)量的管理能力,通過統(tǒng)計、分析、預(yù)警、三級質(zhì)量評定等事前控制手段,能有效的提醒和督促醫(yī)務(wù)人員按時、按質(zhì)完成病歷書寫工作。提高病歷甲級率,從而提高醫(yī)院提供綜合競爭力。二、為醫(yī)務(wù)人員節(jié)省出大量的時間對于醫(yī)生來說,每天要接治多名患者,日常工作中70%的時間由于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具,不僅可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復(fù)的病歷文書書寫工作中解脫出來,集中精力關(guān)注病人的診療,而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范,同時,還可使醫(yī)生將更多的時間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平,收治更多的患者,從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)療水平。是公共醫(yī)療的發(fā)展方向和管理目標(biāo)。數(shù)字醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn),豐富了醫(yī)學(xué)信息的內(nèi)涵和容量。
管理系統(tǒng)編輯醫(yī)院信息系統(tǒng)(3)指與醫(yī)院管理活動直接有關(guān)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是以輔助決策為主要目標(biāo),目的是為了提高醫(yī)院管理和醫(yī)療工作的效率和水平。它包括以下四類系統(tǒng):①行政管理系統(tǒng)。包括人事管理系統(tǒng),財務(wù)管理系統(tǒng),后勤管理系統(tǒng),藥庫管理系統(tǒng),醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng),門診、手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng),病人住院管理系統(tǒng)等。②醫(yī)療管理系統(tǒng)。包括門診、急診管理系統(tǒng),病案管理系統(tǒng),醫(yī)療統(tǒng)計系統(tǒng),血庫管理系統(tǒng)等。③決策支持系統(tǒng)。包括醫(yī)療質(zhì)量評價系統(tǒng),醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等。④各種輔助系統(tǒng)。如醫(yī)療情報檢索系統(tǒng),醫(yī)療數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)等。大數(shù)據(jù)技術(shù):在醫(yī)療行業(yè),數(shù)據(jù)的積累日益龐大,涵蓋了患者病歷、臨床檢驗等信息。北京HIS數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)
某省級醫(yī)院運(yùn)用AI質(zhì)控模塊后,病案甲級率從82%提升至96%。數(shù)字醫(yī)院建設(shè)
為指導(dǎo)醫(yī)院以問題和需求為導(dǎo)向持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù),為進(jìn)一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ);指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、規(guī)范開展智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)院管理精細(xì)化、智能化水平。國家衛(wèi)生健康委員會分別于2019年和2021年發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》和《醫(yī)院智慧管理分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》,將醫(yī)院“智慧服務(wù)”和“智慧管理”分成0級至5級。其中《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級及以上醫(yī)院,圍繞17個評估項目分別對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評分;而《醫(yī)院智慧管理分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對應(yīng)用信息化、智能化手段開展管理的醫(yī)院,針對醫(yī)院管理的**內(nèi)容,從智慧管理的功能和效果兩個方面進(jìn)行評估。數(shù)字醫(yī)院建設(shè)