2018年12月,國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價管理辦法(試行)及評價標(biāo)準(zhǔn)(試行)的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2018﹞1079號),附件中包括了《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價管理辦法(試行)》和《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)(試行)》兩個文件,通知要求:地方各級衛(wèi)生健康行政部門要組織轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)院按時參加電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價。到2019年,所有三級醫(yī)院要達(dá)到分級評價3級以上。評價標(biāo)準(zhǔn)中將電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為9個等級。每一等級的標(biāo)準(zhǔn)包括電子病歷各個局部系統(tǒng)的要求和對醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體電子病歷系統(tǒng)的要求。這些等級如下:0級:未形成電子病歷系統(tǒng)。1級:**醫(yī)療信息系統(tǒng)建立。2級:醫(yī)療信息部門內(nèi)部交換。3級:部門間數(shù)據(jù)交換。4級:全院信息共享,初級醫(yī)療決策支持。5級:統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理,中級醫(yī)療決策支持。6級:全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理,高級醫(yī)療決策支持。7級:醫(yī)療安全質(zhì)量管控,區(qū)域醫(yī)療信息共享。8級:健康信息整合,醫(yī)療安全質(zhì)量持續(xù)提升。這9個等級中,0-3級是初級水平,重在數(shù)據(jù)采集;4-5級是中級水平,重在信息共享;6-8級是高級水平,重在智能支持。藥品閉環(huán)管理,溯源精度達(dá)提升。山東2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息
從掛號到?jīng)Q策的全流程支撐。作為醫(yī)院信息化的基礎(chǔ)架構(gòu),HIS系統(tǒng)構(gòu)建起覆蓋全院的信息網(wǎng)絡(luò)。在門診場景中,系統(tǒng)支持智能分診、電子叫號、診間結(jié)算等功能,患者通過自助終端即可完成掛號繳費。住院管理模塊則實現(xiàn)床位實時監(jiān)控、醫(yī)囑執(zhí)行跟蹤,某三甲醫(yī)院接入系統(tǒng)后,患者平均住院日縮短了1.8天。藥品管理是HIS的另一**功能。系統(tǒng)通過藥品效期預(yù)警、庫存智能補(bǔ)貨等算法,將藥房盤點誤差率控制在0.3%以下。在財務(wù)管控方面,HIS自動生成多維度的運營報表,幫助管理者精細(xì)分析各科室成本結(jié)構(gòu)。某省級醫(yī)院的數(shù)據(jù)顯示,系統(tǒng)上線后物資損耗率下降27%,退費糾紛減少65%。吉林2024電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))時代操作日志全留痕溯源責(zé)任到人 。
是什么醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS包括了醫(yī)院的門診管理、住院管理、醫(yī)技管理、財務(wù)管理等多個模塊,涵蓋了醫(yī)院各個部門的日常業(yè)務(wù)需求。為什么醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS的建立可以幫助醫(yī)院管理者更好地監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量和成本開支,提高醫(yī)院的運營效率和服務(wù)質(zhì)量。背景隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療服務(wù)需求的增加,傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷和人工管理已經(jīng)無法滿足醫(yī)院的管理需求,因此醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS應(yīng)運而生。作用醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS可以幫助醫(yī)院實現(xiàn)信息集成和共享,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險。優(yōu)缺點優(yōu)點是可以提高醫(yī)院管理效率,減少人力成本,提升醫(yī)療質(zhì)量;缺點是建設(shè)和維護(hù)成本較高,需要投入大量資某金人力。如何做建設(shè)醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS需要根據(jù)醫(yī)院的實際需求進(jìn)行定制化開發(fā),同時需要培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)操作。
電子病歷系統(tǒng)為醫(yī)院綜合集成平臺,對醫(yī)院HIS、LIS、PACS等各子系統(tǒng)有著很好的集成性和兼容性,為醫(yī)院使用的第三方軟件提供了所需接口、表結(jié)構(gòu)等必要的文檔資料。電子病歷系統(tǒng)在架構(gòu)上便保證了數(shù)據(jù)由采集、存儲、整理、分析到提取應(yīng)用的一體化,實現(xiàn)數(shù)據(jù)發(fā)生地一次性錄入,然后被所有對該數(shù)據(jù)有需求的單位多次重復(fù)、不同層次的使用,各模塊之間實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,互聯(lián)互通,清晰體現(xiàn)內(nèi)在邏輯聯(lián)系,并且數(shù)據(jù)之間相互關(guān)聯(lián),相互制約。電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫支持Oracle、SQL Server等主流數(shù)據(jù)庫,可運行在windows、Linux或UNIX平臺上,并支持將來醫(yī)院系統(tǒng)運行于開源環(huán)境的要求,用戶管理、系統(tǒng)操作日志及常用標(biāo)準(zhǔn)編碼表全部交由醫(yī)院統(tǒng)一管理。電子病歷系統(tǒng)從技術(shù)層面上實現(xiàn)了一體化,做到各系統(tǒng)的無縫連接。私有云部署靈活適配院方架構(gòu)。
數(shù)字化轉(zhuǎn)型的必經(jīng)之路。隨著DRG醫(yī)保支付**推進(jìn),HIS系統(tǒng)正從流程管理向數(shù)據(jù)治理升級。通過建立臨床數(shù)據(jù)中心(CDR),醫(yī)院可對海量診療數(shù)據(jù)進(jìn)行深度挖掘。某區(qū)域醫(yī)療中心利用HIS沉淀的20萬份病歷數(shù)據(jù),成功構(gòu)建***預(yù)測模型,預(yù)警準(zhǔn)確率達(dá)89.3%。未來HIS系統(tǒng)將向云化、智能化方向演進(jìn)。5G技術(shù)支撐下的移動查房、遠(yuǎn)程會診成為常態(tài),區(qū)塊鏈技術(shù)確保電子病歷不可篡改。國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,2023年我國三級醫(yī)院HIS覆蓋率已達(dá)98.7%,但系統(tǒng)互聯(lián)互通率仍需提升,這將成為醫(yī)療新基建的重點攻堅方向。資源云端調(diào)度突破地域限制。山東2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息
千級設(shè)備直連實現(xiàn)生命體征自動入檔。山東2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息
信息系統(tǒng)是對醫(yī)院的各科室的各項業(yè)務(wù)及各種醫(yī)療活動進(jìn)行數(shù)字化及網(wǎng)絡(luò)管理和數(shù)據(jù)處理,它涉及全部信息管理,主要包括以下四類子系統(tǒng)。1.行政管理系統(tǒng)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,醫(yī)院行政管理子系統(tǒng)涉及醫(yī)院的各科室的行政管理,主要包括人事管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)、門診和手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng)、病人住院管理系統(tǒng)等。2.醫(yī)療管理系統(tǒng)醫(yī)療管理系統(tǒng)主要是醫(yī)院涉及的醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的信息處理,主要包括門診、急診管理系統(tǒng),病案管理系統(tǒng),醫(yī)療統(tǒng)計查詢系統(tǒng),血庫管理系統(tǒng)等。3.決策支持系統(tǒng)決策支持系統(tǒng)主要是有關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量等方面的處理,包括醫(yī)療質(zhì)量評價系統(tǒng)、醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等。4.其他各種輔助系統(tǒng)除了以上的行政管理系統(tǒng)、醫(yī)療相關(guān)業(yè)務(wù)處理系統(tǒng),還有其他的輔助系統(tǒng),如醫(yī)療情報檢索系統(tǒng)、醫(yī)療數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)等山東2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息