從“被動報告”到“主動監(jiān)測”與“被動監(jiān)測”相結(jié)合,實現(xiàn)智能**感知,我國傳染病監(jiān)測預(yù)警模式迎來重大變革。HIT**網(wǎng)從中國疾病預(yù)防控制中心(CDC)獲悉,進入2024年,國家強化公共衛(wèi)生體系建設(shè)的一項重要任務(wù)正在悄然鋪開:在全國各省統(tǒng)籌區(qū)域,近1.6萬家二級及以上醫(yī)療機構(gòu)將全面部署“國家傳染病智能監(jiān)測預(yù)警前置軟件”(以下簡稱“國家前置軟件”)。各省市紛紛行動,通過召開宣貫會議,解讀這項任務(wù)的主要內(nèi)容與推進重點、難點,確保國家前置軟件在轄區(qū)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的順利落地?!霸卺t(yī)療機構(gòu)部署應(yīng)用國家前置軟件,其**意義是長期以來的傳染病監(jiān)測方式將從‘被動報告’轉(zhuǎn)向‘主動感知’,在疾控信息化建設(shè)整體規(guī)劃設(shè)計中具有里程碑式的作用和地位。”中國疾病預(yù)防控制中心(CDC)衛(wèi)生信息首席**馬家奇在接受HIT**網(wǎng)專訪時表示。傳染病預(yù)警與監(jiān)測系統(tǒng)能夠提高公眾對傳染病的認識,增強自我防護意識,減少恐慌。河南全國傳染病系統(tǒng)機構(gòu)

人群分布:根據(jù)病例的年齡、性別和職業(yè)等信息,分析病例的人群聚集性。當(dāng)?shù)睾币?少見病種:當(dāng)?shù)貜奈窗l(fā)生過或近5年來從未報告的病種。對預(yù)警信息進行初步分析后仍不能排除異常增加或聚集時,應(yīng)立即通過電話等方式做進一步核實。核實內(nèi)容包括疾病診斷的準確性、病例的相關(guān)信息以及**發(fā)展趨勢等。電話核實結(jié)果仍不能排除的,需進行現(xiàn)場調(diào)查。并完成現(xiàn)場調(diào)查信息的反饋。根據(jù)預(yù)警規(guī)則,完成傳染病電子病歷信息轉(zhuǎn)換為傳染病預(yù)警信號,以便開展傳染病來源排查和風(fēng)險識別,包括是否有潛在聚集性風(fēng)險、是否有敏感身份人員(醫(yī)護人員、公共服務(wù)人員等)。甘肅中國傳染病系統(tǒng)落地2025年8月發(fā)布的《傳染病預(yù)警管理辦法(試行)》明確流程、分工和保障機制,多部門協(xié)同與數(shù)據(jù)共享。

一旦系統(tǒng)檢測到異常情況和關(guān)注疾病的觸發(fā)條件,將立即觸發(fā)預(yù)警提醒機制,通知院內(nèi)相關(guān)監(jiān)測部門和疾控監(jiān)測機構(gòu)進行協(xié)同排查和調(diào)查工作,以便及時采取措施,遏制**蔓延。在技術(shù)實現(xiàn)層面上,國家前置軟件采用“旁路部署”在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的DMZ區(qū)。其通過自然語言處理技術(shù),自動提取醫(yī)療機構(gòu)電子病歷數(shù)據(jù)中的結(jié)構(gòu)化要素,并經(jīng)過標(biāo)簽化處理,動態(tài)建立患者電子疾病檔案(EDR)數(shù)據(jù)庫,所需數(shù)據(jù)采用分類映射的方式,如“診斷”數(shù)據(jù)要求實時映射上報,部分檢查檢驗結(jié)果需在2小時內(nèi)完成映射上報,出院數(shù)據(jù)的時效要求是T+0等;通過傳染病風(fēng)險識別知識圖譜、知識推理、**規(guī)則、檢查檢驗和傳染性四個方面,進行動態(tài)風(fēng)險評估,實時觸發(fā)疑似/確診病例的預(yù)警及處置提醒。上述所有數(shù)據(jù)處理工作均在本地完成,相關(guān)數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)處理結(jié)果需在服務(wù)器中保存14天,過期將自動***。
第二,針對病原檢測結(jié)果陽***例,主動提醒醫(yī)療機構(gòu)進行確診。通過智能算法,國家前置軟件能實時監(jiān)測和識別病原檢測結(jié)果中為“陽性”的病例,并自動提取相關(guān)信息,與已有的傳染病數(shù)據(jù)庫進行匹配和比對,實現(xiàn)對病原檢測陽性結(jié)果尚未作出明確診斷病例的發(fā)現(xiàn),即時觸發(fā)提醒進行病例追蹤復(fù)診的工作流。第三,對主動感知的異常病例實時提醒排查。利用深度學(xué)習(xí)模型訓(xùn)練和動態(tài)風(fēng)險評估規(guī)則庫,國家前置軟件能根據(jù)歷史數(shù)據(jù)和實時監(jiān)測數(shù)據(jù),對異常病例和重點關(guān)注疾病進行動態(tài)風(fēng)險評估。再次,預(yù)警是傳染病防控的重要手段。

智慧轉(zhuǎn)型,從“被動報告”到“主動感知”傳統(tǒng)傳染病監(jiān)測依賴醫(yī)療機構(gòu)被動上報,存在時效性差、覆蓋面有限等問題。系統(tǒng)通過強化日常監(jiān)測信息分析和定期風(fēng)險評估,構(gòu)建起“主動感知”新模式。系統(tǒng)實時研判重點傳染病流行態(tài)勢和發(fā)展趨勢,定時通報監(jiān)測分析結(jié)果,為防控策略調(diào)整提供前瞻性指導(dǎo)。更重要的是,系統(tǒng)推動醫(yī)療機構(gòu)和疾控機構(gòu)信息系統(tǒng)有效對接,實現(xiàn)涉疫數(shù)據(jù)雙向流通和異常信號自動識別。例如,當(dāng)患者就診記錄、藥品**或社區(qū)健康異常事件出現(xiàn)關(guān)聯(lián)性波動時,系統(tǒng)可立即觸發(fā)預(yù)警,將**信息從傳統(tǒng)的“被動報告”轉(zhuǎn)向“主動感知”,大幅縮短響應(yīng)時間。利用統(tǒng)一標(biāo)準實現(xiàn)跨部門數(shù)據(jù)融合。全國傳染病系統(tǒng)信息系統(tǒng)
實驗室檢測結(jié)果作為監(jiān)測數(shù)據(jù)的重要組成部分,對于傳染病預(yù)警和防控具有重要意義。河南全國傳染病系統(tǒng)機構(gòu)
傳染病檢測包括:5、流行趨勢通過監(jiān)測,我們可以觀察到傳染病的流行趨勢。例如,它是更常見于農(nóng)村還是城市,主要影響學(xué)生、社會人士、中老年人還是某一特定地區(qū)的人群。這些信息有助于針對特定人群進行更有效的宣傳和教育。6、干預(yù)效果評價防疫措施的效果是傳染病監(jiān)測的一個重要環(huán)節(jié)。通過對癥***和其他干預(yù)措施,可以評估這些措施在減少疾病傳播方面的效果。無論面對何種傳染病,一旦發(fā)現(xiàn)病例,都應(yīng)立即上報當(dāng)?shù)丶部刂行?。及時的***和有效的干預(yù)措施是減少疾病傳播的關(guān)鍵。河南全國傳染病系統(tǒng)機構(gòu)