五、穩(wěn)定和擴大病源電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄，并且支持健康記錄快速檢索，為醫(yī)務(wù)人員決策提供更多的歷史參考資料，提高患者對醫(yī)院的認(rèn)可度。六、提高病歷規(guī)范化紙質(zhì)病歷的內(nèi)容是自由文本形式，字跡可能不清，內(nèi)容可能不完整，意思可能模糊。轉(zhuǎn)抄容易出現(xiàn)潛在錯誤。只能被動地供醫(yī)生作決策參考，不能實現(xiàn)主動提醒、警告或建議。涂改現(xiàn)象突出，病史書寫隨意性強，計算機打印病歷不適當(dāng)復(fù)制造成“張冠李戴”現(xiàn)象，缺某項病歷記錄內(nèi)容，完成病歷記錄不及時?！恫v寶典》電子病歷系統(tǒng)從根本上解決了上述問題。數(shù)字化病案管理系統(tǒng)通過構(gòu)建全流程電子化解決方案，正在重塑醫(yī)療機構(gòu)的運營模式。駐馬店云端數(shù)字醫(yī)院

電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord，EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息，包括：首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等，其中既有結(jié)構(gòu)化信息，也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本，還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源，提供超越紙張病歷的服務(wù)，滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國醫(yī)院已進入了數(shù)字化和信息化時代，大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用，各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新，并使醫(yī)院得到了***發(fā)展，也為電子病歷的推廣和應(yīng)用提供了良好的現(xiàn)實條件。焦作中國數(shù)字醫(yī)院建設(shè)區(qū)域性的各類醫(yī)學(xué)服務(wù)中心的建立，將使衛(wèi)生資源獲得大程度利用。

圖像存檔及通信系統(tǒng)PACSPACS(PidctureArchivingandCommunicationSystem)是圖像的存檔及通信系統(tǒng)，屬于臨床信息系統(tǒng)中子系統(tǒng)，它是當(dāng)前醫(yī)院智能建設(shè)中的熱點。放射科信息系統(tǒng)RIS(RadiologyInoformationSystem)和PACS同屬于臨床信息系統(tǒng)CIS中的子系統(tǒng)。RIS是基于文字信息系統(tǒng)，其主要功能包括病人登記、預(yù)約檢查時間、報告、病人跟蹤、膠片跟蹤、診斷編碼、教學(xué)和管理信息。PACS是基本圖像系統(tǒng)，有效管理和及時提供醫(yī)學(xué)圖像是PACS功能，它已成為無膠片的同議詞，專門為圖像管理而設(shè)計的，它包括圖像存檔、檢索、傳送、顯示處理和拷貝或打印的硬件和軟件系統(tǒng)。其目標(biāo)是提供一個更為便捷的圖像檢查、存檔和檢索工具。PACS突破了RIS局限，面向所有成像設(shè)備，包括放射設(shè)備和非放射設(shè)備。如CR、DR、CT、MRI，內(nèi)窺鏡、超聲等。

沒進門診室，醫(yī)生已知道你的姓名和病情；還沒走到藥房，你的藥已經(jīng)全部配好———從掛號、門診，到各項體檢、付費取藥，就醫(yī)全過程快捷而準(zhǔn)確。這是因為你有一張紀(jì)錄個人信息的IC卡，在某些發(fā)達國家，人們已能在數(shù)字醫(yī)院里享受到這種全新的醫(yī)療服務(wù)。是把數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床作業(yè)過程納入數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)中，實現(xiàn)臨床作業(yè)的無紙化和無片（醫(yī)學(xué)影像）化運行。在數(shù)字醫(yī)院里，診斷、醫(yī)療過程和設(shè)備，以及化驗室都是數(shù)字的，化驗結(jié)果當(dāng)時就可以看到；量體溫、測血壓、聽診等常規(guī)診斷以及CT機、核磁共振儀、X光機和手術(shù)器械也實現(xiàn)了數(shù)字化。如北京海軍總醫(yī)院等利用機器人成功做過手術(shù)。有了數(shù)字醫(yī)院，根據(jù)患者的社會保險或醫(yī)療保險號，醫(yī)生就可以獲知全部醫(yī)療保健信息，如病史、醫(yī)學(xué)影像及實驗室檢查結(jié)果等，使診斷和治療過程更精確化，從而提高診治效果和質(zhì)量。上海利翔科技醫(yī)療數(shù)字化。

電子病歷應(yīng)用框架結(jié)構(gòu)編輯（1）必須有效的解決電子病歷等醫(yī)療管理系網(wǎng)上身份認(rèn)證的真實性和可靠性的問題。（2）對登錄電子病歷的用戶通過身份認(rèn)證網(wǎng)關(guān)實現(xiàn)對用戶身份的認(rèn)證，確保登錄系統(tǒng)的用戶身份的可信。（3）對醫(yī)療管理信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)處理各環(huán)節(jié)（產(chǎn)生、傳輸、存儲和查詢）進行***改造和完善，使之符合《中華人民共和國電子簽章法》中對可靠電子簽章和數(shù)據(jù)電文的要求。（4）對臨床科室的醫(yī)生、醫(yī)技科室的技師等與醫(yī)療活動直接相關(guān)的軟件系統(tǒng)操作人員，在執(zhí)行軟件操作時進行電子簽章認(rèn)證，以保證醫(yī)療行為數(shù)據(jù)是授權(quán)操作產(chǎn)生的，操作者對其不可抵賴；軟件系統(tǒng)中所有醫(yī)療行為數(shù)據(jù)，在其歸檔為歷史或由歷史轉(zhuǎn)為現(xiàn)用時，同時進行電子簽章認(rèn)證和時間戳認(rèn)證。（5）對所有的電子簽章，在其簽名的同時進行時間戳認(rèn)證，以保證電子簽章數(shù)據(jù)的合法性、有效性。（6）對于關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲，可選用主機加密服務(wù)器進行數(shù)據(jù)的加密，確保關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲安全。數(shù)字化將推動醫(yī)院集團化、區(qū)域化、并改變醫(yī)院原有的工作模式。建立區(qū)域性的影像中心實現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像網(wǎng)絡(luò)傳輸。駐馬店2024數(shù)字醫(yī)院信息

AI輔助診斷系統(tǒng)、自動化藥房等工具，實時監(jiān)測患者健康狀況、輔助醫(yī)生制定治療方案，并減少人為操作誤差。駐馬店云端數(shù)字醫(yī)院

數(shù)字醫(yī)院的主要組成部分3.1.電子病歷系統(tǒng)：是數(shù)字醫(yī)院的**組成部分之一，實現(xiàn)病歷信息的數(shù)字化存儲和管理，方便醫(yī)護人員快速獲取和利用患者信息，支持臨床決策和醫(yī)療質(zhì)量改進6書籍。3.2.醫(yī)院信息系統(tǒng)：包括門急診管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、實驗室管理系統(tǒng)等，覆蓋醫(yī)院管理的各個方面，支持醫(yī)院的高效運行和管理。3.3.遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)：實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)護等功能，延伸醫(yī)療服務(wù)范圍，提高醫(yī)療資源的可及性和利用率。3.4.臨床信息系統(tǒng)：支持醫(yī)護人員的臨床活動，提供醫(yī)囑處理、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)等，幫助提高臨床工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。3.5.數(shù)字醫(yī)療設(shè)備：實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化和智能化，如數(shù)字化影像設(shè)備、檢查檢驗設(shè)備等，提高診斷準(zhǔn)確性和***效率。駐馬店云端數(shù)字醫(yī)院