水門汀選品指南：口腔臨床進(jìn)行粘接修復(fù)醫(yī)治（粘接假牙）所使用的一類無(wú)機(jī)非金屬材料，也包括有機(jī)及復(fù)合材料。水門汀包括：磷酸鋅水門汀，聚羧酸水門汀，玻璃離子水門汀，樹脂加強(qiáng)型玻璃離子水門汀，傳統(tǒng)樹脂水門汀，自粘接樹脂水門汀。什么是水門??？口腔臨床進(jìn)行粘接修復(fù)醫(yī)治（粘接假牙）所使用的一類無(wú)機(jī)非金屬材料，也包括有機(jī)及復(fù)合材料。水門汀的分類及應(yīng)用：水門汀包括：磷酸鋅水門汀，聚羧酸水門汀，玻璃離子水門汀，樹脂加強(qiáng)型玻璃離子水門汀，傳統(tǒng)樹脂水門汀，自粘接樹脂水門汀。水門汀的固化收縮率應(yīng)盡可能小，減少邊緣微滲漏，保證修復(fù)質(zhì)量。華東補(bǔ)牙水門汀價(jià)格

值得我們臨床醫(yī)生注意的有以下幾點(diǎn)：1. 凝固反應(yīng)的產(chǎn)熱情況；2. 凝固時(shí)間；3. 粘固性能，主要是凝固后產(chǎn)生的機(jī)械嵌合力。4. 力學(xué)性能，主要是抗壓強(qiáng)度。5. 體積的變化，如磷酸性水門汀在凝固后會(huì)先膨脹、再收縮、再收縮，經(jīng)歷二次收縮才穩(wěn)定。6. 溶解性，此處定義為水門汀的材料，都有不同程度的溶解性。7. 傳導(dǎo)性，存在一定的導(dǎo)熱導(dǎo)電現(xiàn)象，如磷酸鋅水門汀。8. 牙髓刺激及牙髓保護(hù)，這一點(diǎn)要特別關(guān)注，有些材料凝固后PH值小于7呈酸性，同時(shí)產(chǎn)熱，直接接觸到牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體，會(huì)造成牙髓刺激，甚至產(chǎn)生牙髓炎癥，如磷酸鋅水門汀。有些水門汀凝固后PH值呈堿性，刺激牙髓形成修復(fù)性牙本質(zhì)，如氧化鋅丁香酚水門汀?？傊?，了解材料的特點(diǎn)及性能，有助于我們醫(yī)務(wù)工者正確選擇并使用，從而達(dá)到較佳的修復(fù)醫(yī)治效果。西南臨床水門汀用法兒童使用水門汀需選擇刺激性小的類型，避免引起牙髓敏感或疼痛。

玻璃離子水門汀是一種調(diào)和補(bǔ)牙的材料，粘結(jié)性能比較好，而且受唾液的影響也比較小，能夠修補(bǔ)牙齒齲壞，也可用于牙體修復(fù)、窩溝封閉等。醫(yī)生在補(bǔ)牙時(shí)多會(huì)選擇玻璃離子水門汀材料，玻璃離子水門汀不含有有毒、有害的物質(zhì)，也不會(huì)影響個(gè)人身體健康，可以放心使用?？谇粌?nèi)有玻璃離子水門汀的患者要注意口腔衛(wèi)生、清潔，還要定期到醫(yī)院進(jìn)行洗牙，能夠清理牙齒上的牙菌斑以及牙結(jié)石，有利于口腔健康，避免牙齒上的牙菌斑、牙結(jié)石堆積過(guò)多，可能會(huì)增加患上齲齒、牙周炎的幾率，影響玻璃離子水門汀的醫(yī)治效果。

對(duì)比研究：2018年南京醫(yī)科大學(xué)對(duì)比實(shí)驗(yàn)顯示，在直接蓋髓效果方面：氫氧化鈣組牙本質(zhì)橋形成率82.3%；氧化鋅丁香酚組牙本質(zhì)橋形成率0%；玻璃離子水門汀組形成率17.6%；樹脂改性玻璃離子組形成率23.5%；臨床研究發(fā)現(xiàn)直接蓋髓12周后牙髓均出現(xiàn)慢性炎癥且無(wú)牙本質(zhì)橋形成，效果明顯低于氫氧化鈣對(duì)照組。學(xué)術(shù)爭(zhēng)議：雖然該材料具有操作簡(jiǎn)便、成本低廉等優(yōu)勢(shì)，但學(xué)界對(duì)其應(yīng)用范圍存在分歧：支持者主張其作為過(guò)渡性蓋髓材料；反對(duì)者指出其阻礙牙本質(zhì)再礦化；部分研究建議改良配方降低細(xì)胞毒性；主流觀點(diǎn)仍推薦氫氧化鈣為好選擇。自調(diào)節(jié)型水門汀簡(jiǎn)化調(diào)拌過(guò)程。

氧化鋅丁香酚水門汀組成：含有氧化鋅和丁香酚成分。注意事項(xiàng)：丁香酚是一種自由聚合阻聚劑，因此在復(fù)合樹脂充填物下使用含有丁香酚的水門汀襯層及墊底時(shí)，將影響樹脂的固化。特點(diǎn)與應(yīng)用：氧化鋅丁香酚水門汀具有安撫牙髓的作用，對(duì)炎癥牙髓有鎮(zhèn)痛、安撫效果。它易溶于水和唾液，因此不能作為長(zhǎng)久充填材料。常用于深洞洞襯及墊底材料，窩洞的暫封、根管充填及牙周術(shù)后的敷料。也可用作粘固型水門汀，用于粘固固定修復(fù)體。暫封與敷料：患者需要暫時(shí)封閉窩洞或進(jìn)行牙周術(shù)后敷料。藥物選擇：氧化鋅丁香酚水門汀。自固化水門汀無(wú)需外部能源，調(diào)和后自行凝固，適合不便光照的場(chǎng)景。江蘇丁香油水門汀型號(hào)

抗細(xì)菌型水門汀可減少微生物附著。華東補(bǔ)牙水門汀價(jià)格

磷酸鋅水門汀：作用：隔熱（厚度>1mm）、隔開電對(duì)牙髓的刺激。應(yīng)用范圍：①牙體缺損的暫時(shí)性修復(fù) ②牙體缺損的中期充填修復(fù) ③粘接嵌體、冠、橋、正畸附件 ④深齲的間接墊底 ⑤中齲的直接襯層、墊底：墊底的磷酸鋅水門汀剛調(diào)和時(shí)呈酸性，PH為1~2,3分鐘后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深齲時(shí)不能直接墊底，因?qū)ρ辣举|(zhì)、牙髓刺激較大，只能間接墊底，起隔熱、隔化學(xué)刺激的作用。氫氧化鈣水門?。簯?yīng)用范圍：①間接蓋髓 ②直接蓋髓 ③根管充填的墊底；間接蓋髓時(shí)軟化牙本質(zhì)不必去凈因其有殺菌、抑菌作用。華東補(bǔ)牙水門汀價(jià)格