DCWriter 電子病歷編輯器針對不同專科的診療特性,打造了高度適配的個性化功能,成為特色科室的專屬文書工具。其通過可編程的 DOM 模型,支持自定義??扑璧奈臋n元素,滿足差異化記錄需求。在生殖醫(yī)學領域,浙大四院生殖醫(yī)學中心借助編輯器的表格動態(tài)擴展與公式計算功能,可精細記錄卵泡監(jiān)測數(shù)據(jù),自動計算卵泡生長速率,為促排卵方案調(diào)整提供數(shù)據(jù)支撐;在精神衛(wèi)生場景中,編輯器預置的康復量表與結構化評估表單,可實現(xiàn)精神癥狀評分的快速錄入與自動匯總。對于口腔診療,該編輯器支持牙位圖等專科圖形插入,配合文字套圈功能標記患牙位置,讓診療記錄直觀清晰。這些??七m配功能均基于臨床路徑設計,通過與??齐娮硬v賦能框架結合,幫助醫(yī)療機構快速搭建專屬文書系統(tǒng),目前已覆蓋生殖、精神、口腔等十余類特色科室。阜外醫(yī)院用其日均處理千份病歷,系統(tǒng)運行穩(wěn)定無故障。智能電子病歷編輯器怎么修改內(nèi)容

DCWriter 電子病歷編輯器的文檔批注功能,成為病歷審核與醫(yī)學教學場景中的高效協(xié)同工具。該功能支持添加、刪除批注,更允許用戶通過編程自定義批注功能,實現(xiàn)回復、標記解決等個性化需求,適配多場景協(xié)作。在病歷審核場景中,質(zhì)控醫(yī)師可通過批注標記病歷中的不完善之處,如 “現(xiàn)病史時間線不清晰”“輔助檢查結果未分析” 等,臨床醫(yī)師查看后可直接在批注下回復修改情況,形成審核閉環(huán)。在醫(yī)學教學中,帶教老師可通過批注功能標注病歷中的關鍵診療思路,如 “此處應補充鑒別診斷依據(jù)”,幫助實習醫(yī)師快速提升文書書寫能力。批注內(nèi)容支持顯示作者、時間等信息,且可隨病歷一同保存歸檔,方便后續(xù)追溯。東莞市人民醫(yī)院通過該功能,將病歷審核周期從平均 3 天縮短至 1 天,同時提升了教學病歷的指導價值。語音輔助電子病歷編輯器應用端門診場景預設結構化模板,醫(yī)生勾選癥狀即可快速生成病歷。

DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫(yī)技系統(tǒng)的無縫集成能力,實現(xiàn)了診療數(shù)據(jù)的一體化呈現(xiàn)與管理。通過標準化的數(shù)據(jù)接口,編輯器可直接調(diào)取 PACS 系統(tǒng)中的影像報告、檢查圖像,以及 LIS 系統(tǒng)的檢驗結果,無需醫(yī)護人員在多個系統(tǒng)間切換。在臨床診療中,醫(yī)生編輯病歷時常需參考醫(yī)技數(shù)據(jù),集成功能可將 CT 報告、血常規(guī)結果等直接嵌入病歷正文,且支持圖片縮放查看,如肺部 CT 圖像可在病歷中標記病灶位置并添加說明。同時,醫(yī)技數(shù)據(jù)可與病歷中的診斷內(nèi)容聯(lián)動,當檢驗結果異常時,系統(tǒng)自動提示關聯(lián)診斷。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院通過該集成功能,構建了 “病歷 - 影像 - 檢驗” 一體化工作站,醫(yī)生查閱相關數(shù)據(jù)的時間從平均 15 分鐘縮短至 3 分鐘,診療決策效率明顯提升。
DCWriter 電子病歷編輯器針對移動醫(yī)療場景進行專項優(yōu)化,通過靈活的視圖模式與操作設計,適配平板、手機等移動終端,為床旁診療提供便捷文書工具。其橫向滾動模式與多欄顯示模式可根據(jù)屏幕寬度自動調(diào)整布局,在小屏設備上也能保障病歷內(nèi)容完整呈現(xiàn)。在操作體驗上,編輯器支持多點觸控,醫(yī)護人員可通過手勢縮放調(diào)整文檔大小,拖拽移動輸入域位置,配合簡化的工具欄,實現(xiàn)床旁快速錄入。例如護士在病房進行生命體征監(jiān)測時,可通過移動端實時錄入數(shù)據(jù),系統(tǒng)自動同步至數(shù)據(jù)庫,無需返回護士站補錄。該功能已在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等醫(yī)療機構的住院病房中應用,醫(yī)生查房時可通過平板調(diào)取患者病歷,現(xiàn)場補充病程記錄,借助語音轉文字適配功能(需結合第三方 AI 接口)進一步提升錄入效率,讓診療決策更及時準確。新用戶培訓成本低,操作習慣與 Word 無縫銜接。

DCWriter 電子病歷編輯器專為護理場景優(yōu)化,打造了護理記錄功能模塊,有效減輕護士文書工作負擔。其支持護理評估、護理計劃、護理措施、護理評價的全流程記錄,內(nèi)置壓瘡風險評估、跌倒風險評估等標準化模板。在床旁護理場景中,護士可通過移動終端快速錄入生命體征數(shù)據(jù),系統(tǒng)自動生成趨勢曲線;對于常規(guī)護理操作,如口腔護理、靜脈輸液等,可通過下拉選擇快速記錄,配合時間戳自動標記操作時間。護理記錄還支持與醫(yī)囑系統(tǒng)聯(lián)動,當醫(yī)囑變更時自動提示更新護理計劃。某醫(yī)院護士團隊應用該功能后,日均護理記錄時間減少 1.5 小時,有更多時間投入直接護理服務,患者護理滿意度提升 20%。離線緩存功能保障網(wǎng)絡中斷時內(nèi)容不丟失,聯(lián)網(wǎng)后自動同步。電子病歷編輯器支持打印嗎
適配鴻蒙手機與平板,床旁查房記錄實時同步至電子病歷系統(tǒng)。智能電子病歷編輯器怎么修改內(nèi)容
DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextCheckBoxElement 與 XTextRadioElement 控件,為醫(yī)療評估場景的標準化錄入提供了便捷工具。單選框適用于互斥選項的選擇,如患者性別、婚姻狀況等;復選框則用于多選項錄入,如既往病史、過敏藥物等。在入院評估場景中,護士可通過復選框快速勾選患者的癥狀表現(xiàn),如 “頭暈□ 乏力□ 胸悶□”,配合必填項設置,確保評估項目無遺漏;在手術風險評估中,通過單選框選擇風險等級,系統(tǒng)可根據(jù)選擇自動關聯(lián)對應的防范措施提示。這些控件支持不可編輯狀態(tài)設置,當評估完成并確認后,可鎖定選項防止誤改。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院借助該功能,將入院評估時間從平均 30 分鐘縮短至 15 分鐘,且評估內(nèi)容的完整性提升了 40%。智能電子病歷編輯器怎么修改內(nèi)容
南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進的發(fā)展理念,先進的管理經(jīng)驗,在發(fā)展過程中不斷完善自己,要求自己,不斷創(chuàng)新,時刻準備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司,在江蘇省等地區(qū)的商務服務中匯聚了大量的人脈以及**,在業(yè)界也收獲了很多良好的評價,這些都源自于自身的努力和大家共同進步的結果,這些評價對我們而言是比較好的前進動力,也促使我們在以后的道路上保持奮發(fā)圖強、一往無前的進取創(chuàng)新精神,努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個新高度,在全體員工共同努力之下,全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應和您一起攜手走向更好的未來,創(chuàng)造更有價值的產(chǎn)品,我們將以更好的狀態(tài),更認真的態(tài)度,更飽滿的精力去創(chuàng)造,去拼搏,去努力,讓我們一起更好更快的成長!