首期二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)“全覆蓋”國家前置軟件項(xiàng)目是強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)，推動傳染病監(jiān)測預(yù)警數(shù)字化、智能化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵一環(huán)，得到了國家層面密集出臺的相關(guān)政策的保駕護(hù)航，以確保這一創(chuàng)新變革的全面推進(jìn)和深入應(yīng)用。如：國家疾控局、國家衛(wèi)生健康委、國家**三部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控責(zé)任清單》，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)履行包括傳染病監(jiān)測和報(bào)告的七項(xiàng)職責(zé)；《全國疾病預(yù)防控制行動方案(2024—2025年)》要求：二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)部署實(shí)施國家傳染病智能監(jiān)測預(yù)警前置軟件，“一數(shù)一源、一處采集，多級實(shí)時共享應(yīng)用”，推動建立醫(yī)防協(xié)同數(shù)據(jù)共享新模式。《全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享三年攻堅(jiān)行動方案（2023-2025年）》明確提出，各地要通過系統(tǒng)改造和部署實(shí)施國家傳染病智能監(jiān)測預(yù)警前置軟件等技術(shù)手段，逐步實(shí)現(xiàn)傳染病報(bào)告、病原學(xué)檢測和嚴(yán)重臨床癥候群等信息對接。國家疾控局將風(fēng)險分為極低、低、中、高四級，并推動建立標(biāo)準(zhǔn)化算法模型庫。海南中國傳染病系統(tǒng)建設(shè)

譬如，一位病人在上海某醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時，當(dāng)醫(yī)生在醫(yī)生工作站內(nèi)診斷了（疑似）傳染病，信息系統(tǒng)根據(jù)病種名稱自動彈出已從醫(yī)保卡/掛號信息中自主采集的基本信息及診斷的傳染病報(bào)告卡，醫(yī)生補(bǔ)充個別字段即完成報(bào)告；后續(xù)，該病例信息通過專網(wǎng)，實(shí)時逐級上行到區(qū)、市、國家平臺。問哪些傳染病需要通過系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告？40種法定傳染病一旦發(fā)現(xiàn)，必須通過系統(tǒng)報(bào)告，包括甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂）、乙類傳染?。ㄈ缏檎?、登革熱、猩紅熱、等）、丙類傳染?。ㄈ缌餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、手足口病等）。此外，當(dāng)?shù)?*和衛(wèi)生行政部門如果認(rèn)為有必要按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染?。ū热缟虾⑺患{入丙類管理），或者其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病，以及不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測疾病，也可納入報(bào)告范疇。江西傳染病系統(tǒng)行業(yè)如果醫(yī)生漏報(bào)，即可推送回醫(yī)生端，強(qiáng)制醫(yī)生上報(bào)。

人群分布：根據(jù)病例的年齡、性別和職業(yè)等信息，分析病例的人群聚集性。當(dāng)?shù)睾币?少見病種：當(dāng)?shù)貜奈窗l(fā)生過或近5年來從未報(bào)告的病種。對預(yù)警信息進(jìn)行初步分析后仍不能排除異常增加或聚集時，應(yīng)立即通過電話等方式做進(jìn)一步核實(shí)。核實(shí)內(nèi)容包括疾病診斷的準(zhǔn)確性、病例的相關(guān)信息以及**發(fā)展趨勢等。電話核實(shí)結(jié)果仍不能排除的，需進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。并完成現(xiàn)場調(diào)查信息的反饋。根據(jù)預(yù)警規(guī)則，完成傳染病電子病歷信息轉(zhuǎn)換為傳染病預(yù)警信號，以便開展傳染病來源排查和風(fēng)險識別，包括是否有潛在聚集性風(fēng)險、是否有敏感身份人員（醫(yī)護(hù)人員、公共服務(wù)人員等）。

智慧轉(zhuǎn)型，從“被動報(bào)告”到“主動感知”傳統(tǒng)傳染病監(jiān)測依賴醫(yī)療機(jī)構(gòu)被動上報(bào)，存在時效性差、覆蓋面有限等問題。系統(tǒng)通過強(qiáng)化日常監(jiān)測信息分析和定期風(fēng)險評估，構(gòu)建起“主動感知”新模式。系統(tǒng)實(shí)時研判重點(diǎn)傳染病流行態(tài)勢和發(fā)展趨勢，定時通報(bào)監(jiān)測分析結(jié)果，為防控策略調(diào)整提供前瞻性指導(dǎo)。更重要的是，系統(tǒng)推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)有效對接，實(shí)現(xiàn)涉疫數(shù)據(jù)雙向流通和異常信號自動識別。例如，當(dāng)患者就診記錄、藥品**或社區(qū)健康異常事件出現(xiàn)關(guān)聯(lián)性波動時，系統(tǒng)可立即觸發(fā)預(yù)警，將**信息從傳統(tǒng)的“被動報(bào)告”轉(zhuǎn)向“主動感知”，大幅縮短響應(yīng)時間。實(shí)驗(yàn)室檢測是傳染病監(jiān)測的重要手段，通過對病原體的檢測，確定傳染病的類型和傳播途徑。

1病例管理病例編號、姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、疾病名稱、癥狀、就診時間、醫(yī)生姓名、醫(yī)院名稱、***進(jìn)展等2病原體監(jiān)測病原體名稱、監(jiān)測時間、監(jiān)測地點(diǎn)、監(jiān)測結(jié)果、檢測方法、樣本類型等3預(yù)警預(yù)報(bào)預(yù)警類型、預(yù)警、級、預(yù)警信息、發(fā)生時間、預(yù)計(jì)影響范圍、采取措施等4接種管理疫苗名稱、接種時間、接種地點(diǎn)、接種人員、劑次、保護(hù)效果等5**分析**類型、發(fā)生時間、發(fā)生地點(diǎn)、病例數(shù)量、傳播途徑、***情況、預(yù)防措施等6防控措施防控措施名稱、執(zhí)行時間、執(zhí)行人員、防控效果、總結(jié)等7應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)、級、啟動時間、啟動部門、任務(wù)分工、應(yīng)急措施、應(yīng)急效果等8消毒管理消毒時間、消毒地點(diǎn)、消毒方法、消毒劑、消毒效果等9物資管理物資名稱、領(lǐng)用時間、領(lǐng)用人員、物資數(shù)量、使用情況、補(bǔ)充計(jì)劃等10數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)時間、統(tǒng)計(jì)類型、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)結(jié)果、對比分析等11人員管理人員姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式、工作部門、培訓(xùn)記錄、獎懲情況等12疫苗管理疫苗名稱、入庫時間、生產(chǎn)廠家、批號、購置方式、使用情況等可設(shè)置強(qiáng)制上報(bào)：一預(yù)警就上報(bào)。江西傳染病系統(tǒng)行業(yè)

首先，數(shù)據(jù)獲取是傳染病防控的基礎(chǔ)。海南中國傳染病系統(tǒng)建設(shè)

馬家奇認(rèn)為，傳統(tǒng)傳染病監(jiān)測與預(yù)警方式的主要弊端在于：一是“被動監(jiān)測”，即依賴臨床醫(yī)生的主動診斷和報(bào)告。傳染病的早期診斷，需要醫(yī)生結(jié)合患者多病原檢查檢驗(yàn)結(jié)果和流行病學(xué)史等進(jìn)行綜合判斷，很可能因病原檢測結(jié)果延遲、缺乏風(fēng)險識別輔助等各種因素，使得醫(yī)生無法及時、準(zhǔn)確做出診斷，導(dǎo)致傳染病漏診和遲報(bào)、漏報(bào)，甚至忽略對疑似新發(fā)傳染病的早期排查。二是“人工報(bào)告”，存在信息采集緩慢、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性不高等問題。上報(bào)流程存在斷點(diǎn)，導(dǎo)致監(jiān)測報(bào)告時效性、監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性均有所下降。數(shù)據(jù)顯示，從臨床醫(yī)生作出傳染病診斷，到疾控人員看到報(bào)告，一般需4個小時以上。手工轉(zhuǎn)錄的方式，也為各種人為因素導(dǎo)致填報(bào)信息錯誤提供了可能。海南中國傳染病系統(tǒng)建設(shè)