醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、臨床信息系統(tǒng)（ClinicalInformationSystem,CIS）、放射學(xué)信息系統(tǒng)(RadiologyInformationSystem,RIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LaboratoryInformationSystem,LIS）。其中與醫(yī)療活動(dòng)直接相關(guān)的信息系統(tǒng)被稱為醫(yī)療系統(tǒng)。包括醫(yī)療**系統(tǒng)，輔助診斷系統(tǒng)，輔助教學(xué)系統(tǒng)，危重病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，藥物咨詢監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，以及一些特殊診療系統(tǒng)，如CT（計(jì)算機(jī)X射線層析攝影），B超，心電圖自動(dòng)分析，血細(xì)胞及生化自動(dòng)分析等。這些系統(tǒng)相對(duì)**，形成**系統(tǒng)或由**電子計(jì)算機(jī)控制，主要完成數(shù)據(jù)采集和初步分析工作，其結(jié)果可通過(guò)聯(lián)機(jī)網(wǎng)絡(luò)匯集成診療文件和醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)，供醫(yī)生查詢和調(diào)用。效率提升：自動(dòng)化流程減少人工操作，日均接診量提高30%-50%。焦作HIS數(shù)字醫(yī)院協(xié)作

（1）臨床診療部分：醫(yī)生工作站，護(hù)士工作站，臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，輸血及血庫(kù)管理系統(tǒng)，手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)；（2）藥品管理部分：數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典、藥品庫(kù)房管理功能、門(mén)急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價(jià)格管理、制劑管理子系統(tǒng)、合理用藥咨詢功能；（3）經(jīng)濟(jì)管理部分：門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)，門(mén)急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)，住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)，病人住院收費(fèi)系統(tǒng)，物資管理系統(tǒng)，設(shè)備管理子系統(tǒng)，財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)；（4）綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分：病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、院長(zhǎng)查詢與分析系統(tǒng)、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng)；（5）外部接口部分：醫(yī)療保險(xiǎn)接口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口；北京中國(guó)數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)某省級(jí)醫(yī)院運(yùn)用AI質(zhì)控模塊后，病案甲級(jí)率從82%提升至96%。

醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，是一個(gè)由點(diǎn)到線、聚線成面、面動(dòng)成體的實(shí)施過(guò)程。醫(yī)院目前絕大部分業(yè)務(wù)應(yīng)用仍是采用傳統(tǒng)開(kāi)發(fā)技術(shù)模式，利用數(shù)據(jù)賦能業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)化能力均顯不足。不少醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)等雖均建設(shè)完備，已覆蓋醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)并通過(guò)醫(yī)院互聯(lián)互通、電子病歷等高級(jí)別評(píng)審，但在數(shù)智應(yīng)用方面還極為缺乏，**局限于評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中幾個(gè)點(diǎn)的簡(jiǎn)單應(yīng)用，沒(méi)有體現(xiàn)業(yè)務(wù)場(chǎng)景的價(jià)值和作用，離真正的智慧醫(yī)療、智慧醫(yī)院尚有較大距離。

為指導(dǎo)醫(yī)院以問(wèn)題和需求為導(dǎo)向持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù)，為進(jìn)一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ)；指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、規(guī)范開(kāi)展智慧醫(yī)院建設(shè)，提升醫(yī)院管理精細(xì)化、智能化水平。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)分別于2019年和2021年發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》和《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》，將醫(yī)院“智慧服務(wù)”和“智慧管理”分成0級(jí)至5級(jí)。其中《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》主要針對(duì)應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級(jí)及以上醫(yī)院，圍繞17個(gè)評(píng)估項(xiàng)目分別對(duì)醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評(píng)分；而《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》主要針對(duì)應(yīng)用信息化、智能化手段開(kāi)展管理的醫(yī)院，針對(duì)醫(yī)院管理的**內(nèi)容，從智慧管理的功能和效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。醫(yī)師將不屬于醫(yī)院職工、將屬于個(gè)上、人才交流中心，醫(yī)師通過(guò)網(wǎng)絡(luò)與病人、醫(yī)院及醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)聯(lián)系。

三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過(guò)提供了完整、**、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v模板，避免了書(shū)寫(xiě)潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)、模糊及不規(guī)范用語(yǔ)等常見(jiàn)問(wèn)題，提高病歷審核合格率，提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄，為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書(shū)證，如遇到法律糾紛時(shí)，沒(méi)有書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容被視為沒(méi)有詢問(wèn)、檢查，那么法院將視為過(guò)失，這將對(duì)醫(yī)院造成很大的被動(dòng)，甚至是損失。通過(guò)符合規(guī)范的病歷記錄，避免了語(yǔ)義模糊、書(shū)寫(xiě)潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)等問(wèn)題，減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯(cuò)誤，為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，而且對(duì)醫(yī)院名譽(yù)、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來(lái)益處。數(shù)字化醫(yī)療還有一個(gè)很大的優(yōu)點(diǎn)，就是可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)療的資源共享。濟(jì)源全國(guó)數(shù)字醫(yī)院時(shí)代

AI輔助診斷系統(tǒng)、自動(dòng)化藥房等工具，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者健康狀況、輔助醫(yī)生制定治療方案，并減少人為操作誤差。焦作HIS數(shù)字醫(yī)院協(xié)作

從全社會(huì)看，數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“四化”1.建筑智能化、2.醫(yī)療數(shù)字化、3.管理規(guī)范化、4.資源社會(huì)化。建筑智能化是數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ)，醫(yī)療數(shù)字化是數(shù)字化醫(yī)院的**。醫(yī)療過(guò)程是依據(jù)知識(shí)和信息進(jìn)行推理決策的智能過(guò)程，個(gè)體性強(qiáng)，差異大。臨床信息系統(tǒng)溶入了新的管理模式，采用循證醫(yī)學(xué)思想，建立各種知識(shí)庫(kù)，建立各種?？频闹笇?dǎo)系統(tǒng)，來(lái)規(guī)范醫(yī)療過(guò)程，減少同一病種不同病人、不同醫(yī)生的醫(yī)療過(guò)程差異，達(dá)到建立合理醫(yī)療方案，以減低醫(yī)療成本，實(shí)現(xiàn)管理規(guī)范化。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)將打破醫(yī)院圍墻，可以使現(xiàn)有醫(yī)院從單一醫(yī)療型向保健醫(yī)療型發(fā)展，從點(diǎn)向面幅射，向社會(huì)延伸，使醫(yī)院與醫(yī)院互聯(lián)，醫(yī)院與社區(qū)互聯(lián)，醫(yī)院與病人家庭互聯(lián)，醫(yī)生與病人互聯(lián)，醫(yī)院與醫(yī)保、銀行互聯(lián)。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)必將推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療，推動(dòng)醫(yī)院集團(tuán)化，區(qū)域化，建立區(qū)域型影像中心、檢驗(yàn)中心、實(shí)驗(yàn)中心，采用醫(yī)學(xué)圖象網(wǎng)絡(luò)傳輸，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源的社會(huì)化，這是解決“看病難”、“看病貴”這一社會(huì)性問(wèn)題的根本措施。焦作HIS數(shù)字醫(yī)院協(xié)作