分析者通過(guò)直接注意某一關(guān)節(jié)或身體的某一節(jié)段來(lái)達(dá)到步態(tài)分析的目的的方法,多數(shù)是通過(guò)檢查表或簡(jiǎn)要描述的方式完成,檢查者需要記錄步態(tài)周期中存在的問(wèn)題及其原因。1.分析方法為了更好地識(shí)別步態(tài)是否異常及對(duì)異常原因進(jìn)行分析,就必須先熟悉在一個(gè)步態(tài)周期內(nèi)各個(gè)不同階段,不同時(shí)期髖、膝、踝、足關(guān)節(jié)的角度,參與的肌肉活動(dòng)等情況,以下分別從矢狀面、額狀面、水平面進(jìn)行分析。(1)矢狀面分析維持正常步態(tài)的條件是:髖關(guān)節(jié)屈曲至少要有30度,后伸達(dá)10度,膝關(guān)節(jié)能充分伸展,并能屈曲達(dá)60度,踝關(guān)節(jié)跖屈約20度,背伸至少有15度,為了維持這些關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,在步態(tài)周期不同階段由不同的肌肉參與活動(dòng),若肌肉無(wú)力,將會(huì)出現(xiàn)不同的異常步態(tài)及相應(yīng)代償情況。國(guó)外足底壓力科研發(fā)展是一部從原理發(fā)現(xiàn)到技術(shù)創(chuàng)造的歷史,中國(guó)發(fā)展則是一部從技術(shù)引進(jìn)、消化吸收到再創(chuàng)新。動(dòng)態(tài)步態(tài)評(píng)估系統(tǒng)研究
步態(tài)分析適應(yīng)的地方和做步態(tài)分析的禁忌1、適應(yīng)癥步態(tài)分析適用于所有因疾病或者外傷導(dǎo)致的行走障礙或者步態(tài)異常,其中包括了神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉骨骼系統(tǒng)的疾病和外傷。包括A、神經(jīng)系統(tǒng)損傷(腦卒中、偏癱等),B、骨關(guān)節(jié)疾病和外傷(髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)術(shù)后、關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、下肢不等長(zhǎng)等),C、下肢肌力損傷(脊髓灰質(zhì)炎、股神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷等),D、其他一些疼痛。2、禁忌癥對(duì)于有嚴(yán)重心肺疾患,下肢骨折未愈合,檢查不配合的人不宜進(jìn)行步態(tài)分析。動(dòng)態(tài)步態(tài)評(píng)估系統(tǒng)研究智能壓力板類(lèi)似Switch平衡板,但能精確到腳掌每個(gè)區(qū)域的壓力值.
正常步態(tài)時(shí),足跟著地時(shí)地反力向后方,因?yàn)閼T性力使得髖關(guān)節(jié)屈曲和屈曲,這時(shí)候需要臀大肌進(jìn)行支撐維持。而當(dāng)出現(xiàn)臀大肌無(wú)力時(shí),腳跟觸地時(shí),重心落在髖關(guān)節(jié)后方,軀干會(huì)向后傾倒,為了使髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定,因此就會(huì)出現(xiàn)前后搖擺的姿勢(shì)。一般鍛煉大腿、后腰的方法都會(huì)鍛煉到臀大肌,而且通過(guò)部分動(dòng)作調(diào)整,鍛煉的重心會(huì)向臀大肌傾斜,因此鍛煉時(shí)根據(jù)不同鍛煉要求關(guān)注細(xì)節(jié)調(diào)整。在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練,肌肉可以恢復(fù)正常的狀態(tài)。
足印分析法先準(zhǔn)備所用材料包括繪畫(huà)顏料,1100cm ×45cm硬紙或地板膠、秒表、剪刀、直尺、量角器;測(cè)量參數(shù)有速度、步頻、步角、步寬、跨步長(zhǎng)和步長(zhǎng)。具體方法如下:(1)測(cè)試準(zhǔn)備:①準(zhǔn)備好供步態(tài)分析用的步道,在距離兩端各2.5m劃一橫線,中間6m作為正式步態(tài)分析用。②受試者赤腳踏上顏料或石灰粉,以便有顏料粘上足底。③正式測(cè)試之前,在步道旁試走2~3次。④正式測(cè)試時(shí),囑病人兩眼平視前方,以自然行走方式走過(guò)準(zhǔn)備好的步道。⑤當(dāng)受試者走過(guò)開(kāi)始端橫線處按動(dòng)秒表,直到走過(guò)終端橫線外,停止秒表,記錄走過(guò)中間6m所需要的時(shí)間,中間6m兩側(cè)至少應(yīng)有連續(xù)6個(gè)步印供測(cè)量用。為什么不倒翁怎么推都穩(wěn),而踩高蹺容易摔?秘密就在底部的支撐方式!
(1)選擇環(huán)境選擇病人行走的地方,并測(cè)量準(zhǔn)備讓病人走的距離。確定觀察者自己的位置,以便能看到觀察對(duì)象的全貌。如果拍照,相機(jī)應(yīng)當(dāng)放在能看到病人下肢、腳以及從矢狀面和冠狀面都能看到頭和軀干的地方,即觀察者與觀察對(duì)象成45度角較合適。(2)觀察順序分別從矢狀面(側(cè)面)或額狀面(前、后)觀察,觀察時(shí)可集中注意力在步態(tài)周期的某一部分某節(jié)段,不要從一個(gè)節(jié)段跳到另一個(gè)節(jié)段或從一個(gè)期跳到另一個(gè)期。(3)兩側(cè)對(duì)比如偏癱病人等大多數(shù)雖只有一側(cè)受累,但身體另一側(cè)也可能會(huì)受到影響,因此要觀察兩側(cè),自身對(duì)比。平衡功能是人類(lèi)維持身體姿勢(shì)、進(jìn)行各種活動(dòng)的基礎(chǔ),是感覺(jué)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉骨骼系統(tǒng)協(xié)同作用的結(jié)果。福建三維步態(tài)評(píng)估系統(tǒng)品牌
? 3D打印定制化鞋墊:根據(jù)個(gè)體足壓數(shù)據(jù),通過(guò)3D打印制造個(gè)性化矯形鞋墊,材料具備自適應(yīng)緩沖性能。動(dòng)態(tài)步態(tài)評(píng)估系統(tǒng)研究
常用的步態(tài)分期方法有兩種:一種是傳統(tǒng)劃分法,主要是以足能否著地為基礎(chǔ)劃分,將步態(tài)周期分為足跟著地、全足著地、站立中期、足跟離地、足尖離地、加速期、邁步中期、減速期共八個(gè)時(shí)期。另一種是目前通用的、由美國(guó)加州醫(yī)學(xué)中心提出RLA分期,此方法認(rèn)為步行時(shí)有3個(gè)基本任務(wù):承受體重、單腿站立和邁步向前,基本任務(wù)中又分為8個(gè)時(shí)期。步態(tài)分期中傳統(tǒng)劃分與RLA法對(duì)應(yīng)比較。步態(tài)參數(shù):步長(zhǎng)、跨步長(zhǎng)、步寬、步角、步速和步頻。步態(tài)參數(shù)受諸多因素的影響,即使是正常人,由于年齡、性別、身體肥瘦、高矮、行走習(xí)慣等不同,個(gè)體差異較大,因此正常值比較難以確定。動(dòng)態(tài)步態(tài)評(píng)估系統(tǒng)研究